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歯科経営
歯科医院開業を成功に導くために必要な視点とは

歯科医院開業を成功に導くために必要な視点とは

更新：2026年02月26日 / 作成：2026年01月15日

歯科経営

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多くの勤務医にとって、歯科医院の独立開業は大きなキャリア目標の一つです。しかし現実には、治療技術が高いことと、歯科医院経営がうまくいくことは必ずしもイコールではありません。
実際に十分な準備や視点を持たずに開業した結果、資金繰りや人材、集患で苦戦するケースは少なくありません。

開業準備で最も重要なのは、臨床家としての視点から、経営者としてのマインドセットへ切り替えることです。本記事では、これから開業を考えている歯科医師・将来の歯科経営者に向けて、持続可能な歯科医院をつくるために必要な戦略的準備を多角的に解説します。

なぜ「うまくいかない歯科医院」は生まれるのか

勤務医時代は「目の前の患者さんに最善の治療を提供する」ことが最優先でした。一方、開業後はそれに加えて以下のような視点が不可欠になります。

・医院全体の収支を管理する

・スタッフの採用・教育・定着を考える

・地域に選ばれる理由を明確にする

・将来を見据えた投資判断を行う

これらを意識しないまま開業すると、

・患者数が伸びない

・忙しいのに利益が残らない

・スタッフが定着しない

といった状態に陥りやすくなります。

開業成功の第一歩：コンセプト設計と患者ターゲットの明確化

「誰のための歯科医院か」を言語化できていますか？開業準備で最初に行うべきは、医院のコンセプトの明確化です。

・小児中心なのか

・自費診療に力を入れるのか

・高齢者・訪問診療を軸にするのか

・ファミリー層向けなのか

「どんな治療もできる医院」は一見魅力的ですが、患者さんにとっては特徴が伝わりにくいという弱点があります。

ターゲット患者が変われば経営戦略も変わる

ターゲットとなる患者層によって、以下は大きく変わります。

・立地選定

・診療時間

・設備投資の優先順位

・スタッフ構成

例えば、共働き世帯が多い地域であれば、夕方以降や土日の診療体制が重要になります。高齢者中心であれば、バリアフリー設計や訪問診療の動線が欠かせません。

治療内容ではなく、患者さんの生活背景から逆算して医院を設計する視点が、経営者として求められます。

スタッフマネジメントと組織づくりという視点

歯科医院経営において、多くの院長が開業後に直面する課題がスタッフマネジメントです。どれだけ治療技術や設備が整っていても、医院を実際に動かしているのは「人」であり、スタッフの状態はそのまま医院の空気や患者満足度に直結します。

開業前に意識しておきたいのは、スタッフは雇えば自然に育つ存在ではないという前提です。理念や行動基準を言語化せずに採用を進めてしまうと、「何を大切にしている医院なのか」が共有されないまま回り始めてしまいます。

特に重要なのは以下の点です。

・院長として、どこまでを自分の役割とするのか

・スタッフに任せたい業務と、任せてはいけない判断

・評価・フィードバックの基準をどう設計するか

これらを曖昧にしたまま開業すると、

・スタッフ間の不満が蓄積する

・院長が現場に入りすぎて疲弊する

・離職が続き、常に人手不足になる

といった悪循環に陥りやすくなります。

開業準備段階から「どんなチームをつくりたいのか」「自分はどんな院長でありたいのか」を考えておくことは、長期的に安定した歯科医院経営の土台になります。

事業計画書と資金調達、数字と向き合う覚悟

開業時に冴えて通れないのが、事業計画書の

・想定患者数と売上構造

・初期投資額

・損益分岐点

・招待的な成長シナリオ

数値として可視化することで、

・本当に無理のない開業規模か

・借り入れ金額は適正か

・開業後それくらいで安定するか

を冷静に判断できます。

資金調達は「借りれる額」ではなく「返せる額」

金融機関から融資を受けられるからといって、上限いっぱいまで借りるのが正解とは限りません。

・過剰投資による返済負担

・開業直後のキャッシュ不足

これらは開業後の大きなストレス要因になります。資金調達は経営のスタートラインです。将来の余白を残した計画こそが、長く続く医院経営につながります。

物件選定・内装デザインにおける投資対効果の考え方

駅近・新築・広い条件が必ずしも成功するとは限りません。

・想定患者層はその立地にいるのか

・周辺競合との差別化はできるか

・家賃と売上バランスは適正か

といった視点で検討する必要があります。

内装・設備は見た目より回収

最新設備や高級感のある内装は魅力的ですが、

・患者満足度向上につながるか

・診療効率が上がるか

・将来的に収益を生むか

という投資対効果（ROI）の視点が不可欠です。「かけた費用を、どのように回収するか」まで考えることが、経営者の判断です。

開業体験と専門家のアドバイスが重要な理由

歯科医院を実際に開業した多くの歯科医師がくちをそろえて語るのが「想像していたよりも、治療以外の判断が多い」という点です。例えば、ユニット1台増設するかどうかの判断、スタッフの勤務時間やシフト調整、クレーム対応や患者満足度への配慮、売上が伸び悩んだ際の打ち手の選択など、書籍やネット情報だけではわからないのが、実際の開業現場のリアルです。多くの開業医が「その時になって初めて考えた」「誰にも相談できず1人で抱え込んだ」と振り返ります。

・思った以上に大変だったこと

・開業前に知っておきたかったこと

・失敗から学んだ判断基準

これらは、実際に開業を経験した歯科医師や、歯科経営を専門に支援してきた専門家だからこそ語れます。

専門家の関与で失敗の確率は下げられる

歯科医院経営に精通した専門家や、複数の医院を見てきた第三者が関わることで、

・感情に左右されない意思決定ができる

・過去の失敗事例から学べる

・自分では気づかない視点を補える

といった効果が期待できます。

まとめ

歯科医院開業を成功させるために本当に必要なのは、特別な才能や派手な設備ではありません。

重要なのは、自分は「治療をする人」から「医院を経営する人」へ立場が変わるのだという自覚を持ち、その前提で準備を重ねることです。

・誰のための医院なのかを明確にするコンセプト設計

・数字から目を背けない事業計画と資金計画

・見た目ではなく回収まで考える投資判断

・1人で抱え込まず、第三者の知見を活用する姿勢

これらを意識することで、開業は「不安な挑戦」ではなく「再現性のある経営判断」に近づきます。

歯科医院経営は短距離走ではなく、長く続くマラソンです。
だからこそ、開業前の準備段階でどれだけ視野を広く持てるかが、将来を大きく左右します。

活字での情報収集に加え、実際の経験談や専門家の視点を学べる映像で学べるORTC歯科医療メディアを活用し、ぜひ納得のいく開業準備を進めてください。

よくある質問

Q1.歯科医師の開業年齢に正解はありますか？

A.開業年齢に明確な正解はありません。重要なのは年齢よりも、経験・準備・経営理解の深さです。若くても十分な準備があれば成功しますし、年齢を重ねていても準備不足であれば苦戦します。

Q2.あえて「歯科医師開業しない」という選択はアリですか？

A.もちろん選択肢の一つです。開業は目的ではなく手段です。勤務医、分院長、フリーランスなど、自分のライフスタイルや価値観に合った働き方を選ぶことが大切です。

Q3.開業準備はいつから始めるべきですか？

A.理想は開業の2〜3年前からです。情報収集、経営知識の習得、資金計画などは早いほど余裕を持って判断できます。

成功する歯科医院経営は、正しい情報収集と視点の切り替えから始まります。

ぜひORTCの動画コンテンツを活用し、後悔のない開業準備を進めてください。

歯科衛生士ライター：大久保

歯科医療の現場で役立つ実践的な知識を届けるORTC

ORTCは「笑顔の役に立つ」を理念に、歯科界の知識を共有する場を目指しています。歯科医療の現場で役立つ最新の知識と技術を提供することで、臨床と経営の両面からクリニックの成長を支援します。最先端の技術解説や経営戦略に特化した情報を集約し、歯科医療の現場での成果を最大化。自己成長を追求するためのコンテンツをぜひご活用ください。