どんなに壊れていても90分でできる義歯修理

増歯後の総義歯にティッシュコンディショナーを再適用｜新義歯製作までの咬合維持

増歯後の総義歯にティッシュコンディショナーを再適用｜新義歯製作までの咬合維持 伊藤高史
講師
伊藤高史
いとう歯科医院　院長

ORTC PRIME見放題対象

動画時間：00:04:48
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どんなに壊れていても90分でできる義歯修理

こんな方におすすめ

  • 増歯を重ねた義歯が外れやすくなった症例への対応を学びたい歯科医師
  • ティッシュコンディショナー（Tコン）を用いた暫間的な適合改善の考え方を整理したい歯科医師
  • 現義歯の咬合関係を活かしながら新しい総義歯へ移行する際のポイントを学びたい歯科医師

動画の紹介

本動画では、増歯を経て総義歯となった現義歯が外れやすくなった症例に対し、伊藤高史先生がティッシュコンディショナーを再適用し、新しい総義歯の製作へつなげるまでの臨床判断を解説します。

症例では、以前に貼付したティッシュコンディショナーが約9か月の経過で大きく劣化していました。まず現義歯の粘膜面を再調整し、患者さんが新義歯完成まで使用できる状態を目指します。そのうえで伊藤先生が強調するのが、現在の義歯で成立している咬合関係を、新しい義歯の製作時にできるだけ変えないという考え方です。

単に義歯を「外れにくくする」だけではなく、現義歯を新義歯製作のための情報源としてどう活用するかを、短い症例動画で確認できます。

臨床上の注意：ティッシュコンディショナーは、義歯床粘膜面の粘膜調整または機能印象を目的として短期的・暫間的に使用する材料です。本症例の約9か月という経過は材料の推奨使用期間を示すものではありません。実際の使用では、口腔内と材料の状態を診査し、使用する製品の電子添文等に従って判断してください。

動画内容

増歯後、外れやすくなった総義歯の状態を確認

残存歯の抜歯と増歯を経て総義歯となった現義歯について、装着から時間が経過し、外れやすさが生じた状態を確認します。

劣化したティッシュコンディショナーを再調整

以前に粘膜面へ貼付したティッシュコンディショナーは、時間の経過により大部分が劣化・脱落していました。新義歯が完成するまでの暫間対応として、粘膜面へティッシュコンディショナーを均一に付与して適合を整える過程を紹介します。

現義歯の咬合関係を新義歯へどう引き継ぐか

現在使用できている義歯には、患者さんが適応している咬合関係の情報があります。動画では、半調節性咬合器、フェイスボウ、チェックバイト、ゴシックアーチといった方法に触れつつ、現義歯の咬合関係を不用意に変えないことの重要性が述べられています。

ティッシュコンディショナーは新義歯までの暫間対応

再調整によって義歯の使用状態を改善しつつ、それを最終治療とせず、新しい総義歯の製作へ移行する考え方を確認します。現義歯の修理・調整と新義歯製作を切り分けて考える点が、この症例の重要なポイントです。

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